Стадии алкоголизма и методы лечения
Патогенез алкогольной зависимости
В наркологии состояние алкогольной зависимости характеризуется непреодолимой тягой к спиртным напиткам. Это заболевание первичное, хроническое, смертельное, рецидивирующее. Это обозначает, что течение болезни можно приостановить, и добиться стойкой ремиссии, но единовременный прием даже малых дозировок спиртного способствует актуализации острой стадии болезни. Алкоголизм – это мультифакторное и полиэтиологическое заболевание, в формировании которого задействованы социальные, биологические (генетические) и психологические факторы. Этиловый спирт оказывает влияние на все нейротрансмиттерные функции ЦНС. В основе психической зависимости от алкоголя лежат нейрофизиологические сдвиги. Происходит активация так называемых «центров наслаждения». Под воздействием спиртного высвобождается избыточное количество дофамина из депо, который скапливается в синаптической щели и вызывает эйфорию. Со временем формирования алкогольной зависимости запасы дофамина истощаются. Развивается абстинентный синдром.
Стадии алкоголизма
В наркологии условно разделяют три стадии алкогольной зависимости:
-
начальная (неврастеническая);
-
средняя (наркоманическая);
-
конечная (энцефалопатическая).
Начальная стадия алкоголизма
Это стадия отличается сложностью диагностики и дифференциации. Возлияния носят периодический характер, но промежутки между приемами алкоголя могут быть достаточно большими (1-2 раза в неделю). Характерным признаком этой стадии являются зарождающиеся изменения в социальной жизни и поведении. Алкоголь становится источником хорошего настроения, а также своеобразным лекарством от стресса. Развивается обсессивная тяга к алкоголю на уровне психики, но еще отсутствует зависимость на физиологическом уровне.
Появляются неврастенические и астенические симптомы:
-
колебания настроения;
-
апатичность;
-
беспокойство;
-
вспышки агрессии.
Средняя стадия алкоголизма
Для этой стадии характерен ярко выраженный абстинентный синдром. Для стабилизации своего состояния алкоголик прибегает к употреблению новых доз спиртного. Зависимость сформирована на психическом и физиологическом уровне. Повышается толерантность к спиртному до максимума. Алкоголик теряет ситуационный и количественный контроль. Также характерно возникновение психопатологического поведения - астеничного, истерического, эксплозивного и апатичного:
-
театральное поведение;
-
манипуляции;
-
раздражительность, приступы гнева;
-
демонстративные попытки суицида.
Возникают нарушения в работе внутренних органов. Учащаются случаи алкогольной амнезии, алкогольных психозов.
Конечная стадия алкоголизма
На этой стадии происходит полный отрыв алкоголика от реальности. Все свое время он проводит в алкогольном забытии. Защитные реакции организма слабеют, толерантность к алкоголю снижается. Для достижения сильного опьянения алкоголику достаточно уже малых доз спиртного. Происходит очевидная деградация личности с явными изменениями интелектуально-мнестических функций (алкогольное слабоумие). Во внутренних органах – печени, сердечно-сосудистой системе начинаются необратимые изменения. Повышается вероятность инсультов, тромбозов сосудов головного мозга.
Методы лечения алкоголизма
Методология лечения алкогольной зависимости предполагает два уровня:
-
Купирование острых алкогольных расстройств. Это процедуры по детоксикации организма, направленные на снятие абстинентного синдрома и на предупреждение негативного влияния длительной интоксикации – судорожных припадков, алкогольных психозов и алкогольного делирия. Для этого используются методы инфузионной терапии.
-
Противорецидивная терапия. Ее разделяют на медикаментозные и немедикаментозные методы. Медикаментозная терапия носит запретительный характер. Используются антиалкогольные препараты на основе дисульфирама. Он подавляет активность ацетальдегиддегидрогеназы, которая отвечает за превращение ацетальдегида в ацетат. Таким образом, избыток ацетальдегида приводит к сильной интоксикации организма, делающей прием алкоголя невозможным.
К немедикаментозым методам относят методы групповой и индивидуальной психотерапии, направленные на выявление причин зависимости и работу с ними, выработку новых поведенческих реакций и паттернов. Также могут быть подключены эмоционально-стрессовые суггестивные методики.
Услуги клиники
Другие статьи
+7 (499) 653-66-28
Комментарии
Оставьте первый комментарий
Добавить комментарий